(Acetylsalicylic Acid)
موارد مصرف: ASA در تسكين و درمان‌دردهاي ملايم تا متوسط، نظير كمر درد،دردهاي گذراي عضلات اسكلتي، دردهاي‌قاعدگي و نيز تب مصرف مي‌شود.همچنين اثر ضد التهابي آن در بعضي‌موارد و اثر ضد پلاكتي آن نيز درپيشگيري از تجمع پلاكت‌ها و ترومبوزمفيد مي‌باشد.
مكانيسم اثر: اين دارو آنزيم‌سيكلواكسيژناز را مهار مي‌كند، پلاكت‌هابخصوص به اين اثر خيلي حساسند.همچنين اثرات ضدالتهابي آن از طريق‌مهار توليد آنتي‌بادي، مهار آزاد شدن‌هيستامين بوسيله آنتي‌ژن و تثبيت‌نفوذپذيري مويرگها طي واكنش‌هاي‌ايمونولوژيكي اعمال مي‌گردد.
فارماكوكينتيك: ASA از راه خوراكي سريعŠجذب شده و ميزان جذب به زمان تخليه‌معده، pHمعده و فرمولاسيون داروبستگي دارد. جذب ركتال آهسته، ناكامل وغيرقابل اطمينان است. در بسياري ازبافت‌ها خصوصŠ در كبد متابوليزه و از راه‌ادرار دفع مي‌شود.
موارد منع مصرف: در كودكان زير 12 سال(احتمال بروز سندرم ري)، وجود زخم‌دستگاه گوارشي، هموفيلي، وجود يا سابقه‌حساسيت به ساير داروهاي ضدالتهاب‌غيراستروئيدي (NSAIDs) نبايد مصرف‌شود.
هشدارها: 1 ـ در بيماريهايي مانند آسم،آلرژي، آسيب‌هاي كليوي يا كبدي، كاهش‌آب بدن، و كمبود G6PD با احتياط مصرف‌شود.
2 ـ ASA درمان مناسبي براي كودكان مبتلابه بيماريهاي خفيف نبوده و در بچه‌هاي‌زير 12 سال فرآورده‌هاي حاوي آن، مگردر موارد خاص نظير آرتريت جوانان نبايدمصرف شود.
عوارض جانبي: تحريك ملايم دستگاه‌گوارش، گاهي همراه با خونريزي بدون‌علامت و افزايش زمان خونريزي، شايع‌است. در بيماران حساس، اسپاسم‌برونش‌ها و واكنش‌هاي پوستي ممكن‌است بروز نمايد. نارسائي كليوي، كبدي وعوارض عصبي نظير اغتشاش، سرگيجه،وزوز گوش، تشنج و افسردگي و نيزاختلالات اسيد ـ باز و اثرات تب‌زا ازعوارض وابسته به مقدار مصرف اين دارومي‌باشند.
تداخل‌هاي دارويي: اگر همراه با داروهاي‌ضد انعقاد مصرف شود، خطر افزايش‌خونريزي وجود خواهد داشت. مصرفASA همراه با فني‌توئين و والپروات سبب‌افزايش اثر آنها مي‌گردد. دفع داروهاي‌اسيدي نظير متوتركسات همزمان بامصرف ASA كاهش يافته و سميت آن‌افزايش مي‌يابد. ASA اثر اسپيرونولاكتون‌را مهار نموده و نيز دفع استازولاميد راكاهش مي‌دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ در كودكان داراي‌علائم آنفلونزا يا آبله‌مرغان و زونا بدون‌مشورت با پزشك مصرف نشود.
2 ـ فرآورده‌هاي خوراكي بدون پوشش‌روده‌اي با يا بعد از غذا مصرف شود.
3 ـ دارو را با يك ليوان آب مصرف نموده‌و 15-30 دقيقه از خوابيدن پرهيز شود.
4 ـ در صورت احساس سوزش موضعي،به دنبال مصرف شياف، به پزشك مراجعه‌شود.
مقدار مصرف: بعنوان ضد درد و ضد تب300-900 ميلي‌گرم هر 4 تا 6 ساعت و درصورت لزوم، حداكثر تا g/day 4 مصرف‌مي‌شود. به عنوان ضد التهاب g/day 4-6 وبعنوان ضد پلاكت mg/day 100-150مصرف مي‌شود.
اشكال دارويي:
Chewable Tablet: 100 mg
Enteric Coated tablet: 80 mg, 325 mg
Eff. Tablet: 325 mg
Suppository: 325 mg
Microcoated tablet: 500 mg
ASA Codeine: tablet (ASA 500 mg +Codeine Phosphate 10 mg)
موارد مصرف: ASA در تسكين و درمان‌دردهاي ملايم تا متوسط، نظير كمر درد،دردهاي گذراي عضلات اسكلتي، دردهاي‌قاعدگي و نيز تب مصرف مي‌شود.همچنين اثر ضد التهابي آن در بعضي‌موارد و اثر ضد پلاكتي آن نيز درپيشگيري از تجمع پلاكت‌ها و ترومبوزمفيد مي‌باشد.
مكانيسم اثر: اين دارو آنزيم‌سيكلواكسيژناز را مهار مي‌كند، پلاكت‌هابخصوص به اين اثر خيلي حساسند.همچنين اثرات ضدالتهابي آن از طريق‌مهار توليد آنتي‌بادي، مهار آزاد شدن‌هيستامين بوسيله آنتي‌ژن و تثبيت‌نفوذپذيري مويرگها طي واكنش‌هاي‌ايمونولوژيكي اعمال مي‌گردد.
فارماكوكينتيك: ASA از راه خوراكي سريعŠجذب شده و ميزان جذب به زمان تخليه‌معده، pHمعده و فرمولاسيون داروبستگي دارد. جذب ركتال آهسته، ناكامل وغيرقابل اطمينان است. در بسياري ازبافت‌ها خصوصŠ در كبد متابوليزه و از راه‌ادرار دفع مي‌شود.
موارد منع مصرف: در كودكان زير 12 سال(احتمال بروز سندرم ري)، وجود زخم‌دستگاه گوارشي، هموفيلي، وجود يا سابقه‌حساسيت به ساير داروهاي ضدالتهاب‌غيراستروئيدي (NSAIDs) نبايد مصرف‌شود.
هشدارها: 1 ـ در بيماريهايي مانند آسم،آلرژي، آسيب‌هاي كليوي يا كبدي، كاهش‌آب بدن، و كمبود G6PD با احتياط مصرف‌شود.
2 ـ ASA درمان مناسبي براي كودكان مبتلابه بيماريهاي خفيف نبوده و در بچه‌هاي‌زير 12 سال فرآورده‌هاي حاوي آن، مگردر موارد خاص نظير آرتريت جوانان نبايدمصرف شود.
عوارض جانبي: تحريك ملايم دستگاه‌گوارش، گاهي همراه با خونريزي بدون‌علامت و افزايش زمان خونريزي، شايع‌است. در بيماران حساس، اسپاسم‌برونش‌ها و واكنش‌هاي پوستي ممكن‌است بروز نمايد. نارسائي كليوي، كبدي وعوارض عصبي نظير اغتشاش، سرگيجه،وزوز گوش، تشنج و افسردگي و نيزاختلالات اسيد ـ باز و اثرات تب‌زا ازعوارض وابسته به مقدار مصرف اين دارومي‌باشند.
تداخل‌هاي دارويي: اگر همراه با داروهاي‌ضد انعقاد مصرف شود، خطر افزايش‌خونريزي وجود خواهد داشت. مصرفASA همراه با فني‌توئين و والپروات سبب‌افزايش اثر آنها مي‌گردد. دفع داروهاي‌اسيدي نظير متوتركسات همزمان بامصرف ASA كاهش يافته و سميت آن‌افزايش مي‌يابد. ASA اثر اسپيرونولاكتون‌را مهار نموده و نيز دفع استازولاميد راكاهش مي‌دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ در كودكان داراي‌علائم آنفلونزا يا آبله‌مرغان و زونا بدون‌مشورت با پزشك مصرف نشود.
2 ـ فرآورده‌هاي خوراكي بدون پوشش‌روده‌اي با يا بعد از غذا مصرف شود.
3 ـ دارو را با يك ليوان آب مصرف نموده‌و 15-30 دقيقه از خوابيدن پرهيز شود.
4 ـ در صورت احساس سوزش موضعي،به دنبال مصرف شياف، به پزشك مراجعه‌شود.
مقدار مصرف: بعنوان ضد درد و ضد تب300-900 ميلي‌گرم هر 4 تا 6 ساعت و درصورت لزوم، حداكثر تا g/day 4 مصرف‌مي‌شود. به عنوان ضد التهاب g/day 4-6 وبعنوان ضد پلاكت mg/day 100-150مصرف مي‌شود.
اشكال دارويي:
Chewable Tablet: 100 mg
Enteric Coated tablet: 80 mg, 325 mg
Eff. Tablet: 325 mg
Suppository: 325 mg
Microcoated tablet: 500 mg
ASA Codeine: tablet (ASA 500 mg +Codeine Phosphate 10 mg)