• توجه: در صورتی که از کاربران قدیمی ایران انجمن هستید و امکان ورود به سایت را ندارید، میتوانید با آیدی altin_admin@ در تلگرام تماس حاصل نمایید.

اگزماي سرشتي يا آتوپيك(قسمت اول )

Ever Green

متخصص بخش پزشکی
اگزمای سرشتی یا آتوپیك
اصطلاحا اگزما را برای توصیف تمام انواع حالت های قرمزی ، تاول، ترشح، پوسته پوسته شدن ، تغییر رنگ مایل به قهوه ای ،‌ضخیم شدن وخارش پوست بكار میبرند .

اگزمای انواع مختلفی دارد :
اگزمای تماسی آلرژیك ، اگزمای شوره ای واگزمای سكه ای . در این جا تنها به بررسی نوع شایعی از اگزما كه به نام در ماتیت آتوپیك یا اگزمای سر ـ شتی مشهور است ، می پردازیم .

لغت (آتوپیك a topic) گروهی از بیماری های آلرژیك یا توام با الرژیك را در بر می گیرد كه اغلب چند نفر از اعضای یك خانواده را مبتلا می نمایند . این خانواده ها ممكن است آلرژی هایی نظیر تب یونجه (حساسیت فصلی ) ، حساسیت به گرد گیاهان و آسم داشته باشند . علاوه برآن ، ضایعات پوستی كه به نام ( درماتیت اتوپیك ) خوانده می شوند نیز در آنها وجود دارد .

در حالیكه در خانواده مبتلایان به درماتیت آتوپیك افرادی با مشكلات مشابه را می توان یافت ، ولی در 20 درصد موارد نیز ممكن است تنها یك فرد در خانواده به این بیماری مبتلا باشد . درماتیت آتوپیك در تمام نقاط دنیا بسیار شایع است .متاسفانه آمار دقیقی از شیوع این بیماری در ایران در دسترس نیست اما در ایالت متحده آمریكا حدود 10 ـ 20 در صد بچه ها و1 ـ 3 در صد بزرگسالان به این بیماری مبتلا هستند . اگرچه این بیماری در هر سنی ممكن است پدید آید ولی در نوزادان وبچه ها بسیار شایع تر است .ضایعه پوستی همراه با خارش وگاهی هم بد شكل وناخوشایند است .

بیماری درماتیت آتوپیك معمولا در سنین كودكی وگاهی تا قبل از سن 25 سالگی خودبخود بهبود می یابد. ولی بعضی بیماران در تمام عمر خود از این مسئله رنج می برند . در اینگونه موارد معمولا هم بیماری وهم پزشك از تدوام درمان درمان وسماجت بیماری خسته وعاجز می شوند .

علائم اگزمای سرشتی چیست؟
زمانی كه بیماری در سنین شیر خوارگی بروز می كند ،‌گاهی به نام ( اگزمای شیر خواران ) خوانده می شود .ضایعات خارش دار ، ترشح دار ودلمه بسته ،‌ به خصوص در صورت (مخصوصا گونه ها ) وسر شیر خوار پدید می آیند ولی این ضایعات در هرجای دیگر هم می توانند وجود داشته باشند . برای رهایی از احساس خارش ،‌كودك ممكن است صورت ،‌گونه ها وسایر مناطق مبتلا را با دست بخاراند ویا سروصورتش را بالش یا هر چیزی كه در دسترس دارد بمالد .

والدین باید بدانید كه اكثر نوزادان قبل از رسیدن به سن دو سالگی از این بیماری خلاصی می یابند .ولی درمان مناسب می تواند در كنترل بیماری بسیار سودمند بوده وتحمل آن را تاوقتی كه گذشت زمان مسئله را حل كند ، راحت تر نماید .

اگر بیماری ادامه یابد یا پس از سن نوزادی بروز نماید ، قرمزی ، تاول زدن ، ترشح ودلمه بستن در پوست كمتر دیده می شود .در عوض ،ضایعات به صورت خشك ، قرمز متمایل به قهوه ای یا خاكستری در آمده وپوست حالت پوسته پوسته وضخیم پیدا می كند .احساس خارش شدید وتقریبا غیر قابل تحمل نیز وجود دارد كه هنگام شب بدتر می شود .

بعضی بیماران آن قدر پوست خود را می خارانند تا زخم شده و خون می افتد . در این حالت ، سد دفاعی پوست خدشه دار شده ومكن است به عفونت پوست منجر شود .

در نوجوانان وبالغین جوان ، ضایعات بطور مشخص در نواحی خم ارنج وپشت زانو ، قوزك ومچ پا ونیز بر روی صورت ، گردن ونیز قسمت های بالایی قفسه سینه پدید می آیند . گردن ونیز قسمت های بالایی سینه پدید می آیند .

اگرچه این نواحی كه نام بردیم شایع ترین نقاط هستند ، ولی باید دانست هر جای دیگر بدن نیز ممكن است به بیماری مبتلا شود .

چگونه اگزمای سرشتی تشخیص داده می شود ؟
یك ضایعه خارش دار با خصوصیات فوق الذكر ، همراه بایك تاریخچه خانوادگی از آلرژی ، می تواند نشانگر بیماری اگزمای سرشتی باشد .درمان مناسب ، به موقع ومداوم توسط یك متخصص پوست می تواند موجب آسودگی بیماری شده ونیز شدت ودوره بیماری را كاهش دهد . بیماری همیشه از یك الگوی معین پیروی نمی كند .

ضایعات ممكن است در كف وپشت دست ها ، انگشتان ویا حتی روی پاها پدید آیند. در این مناطق ، ضایعات ضخیم شده ، دلمه بسته وترشح دار ممكن است سالها وجود داشته باشند .

چه عواملی می توانند باعث تشدید اگزمای سرشتی شوند ؟
پوست بیماران مبتلا به اگزمای سرشتی نسبت به بسیاری از عوامل می تواند واكنش نشان دهد : تغییرات سریع دمای محیط (سرما وگرما ) ،خشكی هوا ، ورزش سنگین ، برخی غذا، سایش با لباس ، عفونت ها ، آفتاب و استرس های عصبی از جمله این عوامل هستند . البته میزان حساسیت پوست نسبت به عوامل فوق در افراد مختلف متفاوت می باشد .

 
بالا