B a R a N
مدير ارشد تالار
| ام فارسى | هيدرالازين | |||
| نام انگليسى | HYDRALAZINE HCL | |||
| نام تجارى دارو | Alazine.Apresoline.Dralzine | |||
| گروه دارويى | ضد فشارخون | |||
| گروه شيميايى دارو | فتالازین | |||
| مكانيسم اثر | با اثر مستقیم عضله صاف آرتویول‌ها را گشاد می‌کند؛ کاهش فشار خون با افزایش انعکاسی در عملکرد قلبی. | |||
| موارد مصرف | افزایش فشار خون اولیه؛ تزریقی: فشار خون اولیه شدید. | |||
| ميزان مصرف | بالغین: 10mg خوراکی 4 بار در روز، به‌مدت 4-2 روز و بعد 25mg برای مابقی روزهای هفته و سپس 50mg، چهار بار در روز که براساس پاسخ مطلوب تنظیم می‌شود؛ حداکثر تا 300mg تزریق وریدی یا عضلانی 40-20 میلی‌گرم هر 4 تا 6 ساعت به‌طور بولوس، تجویز خوراکی را در اولین فرصت شروع کنید؛ تزریق عضلانی 40-20 mg هر 4 تا 6 ساعت. بچه‌ها: ۵/۷-3 mg/kg به‌صورت خوراکی در روز در 4 دوز منقسم؛ حداکثر mg/kg ۷/۵در 24 ساعت؛ تزریق وریدی بولوس ۲/۰ـ ۱/۰ mg/kg هر 4 تا 6 ساعت؛ تزریق عضلانی ۲/۰ـ۱/۰ mg/kg هر 4 تا 6 ساعت. | |||
| توضيحات دارو | عوارض جانبی: متفرقه: احتقان بینی، کرامپ عضلانی، علائم شبه لوپوس. قلبی عروقی: طپش قلب، تاکیکاردی رفلکسی، آنژین صدری، شوک، ادم، افزایش فشار خون واجهشی. دستگاه عصبی مرکزی: سردرد، ترمور، سرگیجه، اضطراب، نوریت محیطی، افسردگی. گوارشی: تهوع، استفراغ، بی‌اشتهائي، اسهال، يبوست. پوستي: راش، خارش. خوني: لکوپني، آگرانولوسيتوز، کم‌خوني. ادرارى تناسلي: ناتوانى جنسي، احتباس ادراري، احتباس آب و نمک. احتياطات: در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، CVA، بيمارى کليوى پيشرفته با احتياط مصرف شود. فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: ۳۰ـ۲۰ دقيقه. اوج اثر: ۲ ساعت. مدت اثر: ۶ـ۲ ساعت. انتشار: از جفت عبور مي‌کند. متابوليسم: در کبد و ديواره روده. دفع: کليوى و کمتر از ۱۰% گوارشى (نيمه عمر ۸ـ۲ ساعت). ملاحظات پرستاري: پيگيرى آزمايشگاهي: ـ فشارخون هر ۵ دقيقه به‌مدت ۲ ساعت و بعد هر ۱ ساعت به‌مدت ۲ ساعت و سپس هر ۴ ساعت. ـ نبض و اتساع وريد ژوگولر هر ۴ ساعت. ـ الکتروليت‌ها و آزمايشات خوني: پتاسيم، سديم، کلر، دي‌اکسيد کربن، گلوکز سرم. ـ وزن و I&O روزانه. ـ آزمايشات لوبوس، و عيار ANA قبل از درمان. توصيه‌ها: ـ تزريق وريدى رقيق نشده: که از طريق لوله Y يا شير سه‌راه هر دقيقه 10mg يا کمتر تزريق مي‌شود. ـ تزريق در وضعيت خوابيده به يک طرف انجام و تا يک ساعت بعد از آن در اين حالت باقى بماند. ارزيابى باليني: ادم پاها و ساق به‌طور روزانه. تورگور پوستى و خشکى مخاطات براى وضعيت هيدراتاسيون، رال، تنگي‌نفس، ارتوپنه. کنترل محل تزريق وريدى براى نشت عروقي. تب، درد مفصل، تاکيکاردي، طپش قلب، سردرد، تهوع. وضعيت رواني: خلق، خوي، رفتار، اضطراب، تغييرات شخصيتى را چک کنيد. آموزش به بيمار و خانواده: ـ براى افزايش bioavailability دارو با غذا مصرف شود. ـ اجتناب از ترکيبات OTC (بدون نسخه) مگر با نظارت پزشک. ـ در صورت بروز درد سينه، خستگى شديد، تب، درد عضلانى يا درد مفصلى به پزشک اطلاع دهيد. درمان مصرف بيش از حد دارو: تجويز منقبض‌کننده‌هاى عروقى و افزاينده‌هاى حجم براى شوک؛ در مصرف خوراکى انجام لاواژ يا دادن ذغال فعال، ديژيتاليزه کردن. |