B a R a N
مدير ارشد تالار
مجله سیب سبز:
دکتر لیلا مهرنوش، پوست و مو و زیبایی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
چرا موهای صورتم کم است؟
پسر 22 سالهاي هستم. براي كم بودن موهاي صورتم راهنمايي ميخواستم.
حتما به پزشک مراجعه کنید و بعد از انجام یکسری آزمایشات خاص و بعد از اطمینان از عدم وجود علت داخلی (که اکثرا علت خاصی یافت نمیشود) میتوانید از مکملهایی نظیر اکوفن یا سیستین6 B استفاده كنيد.مصرف منظم لوسیون گیاهی رزماری يك تا 2 بار روزانه به مدت5 ماه خیلی موثر است. ضمنا میتوان از مزوتراپی که عبارت است از تزریقهای سطحی و نزدیک هم و ویتامینهای مورد نیاز فولیکول مو در ناحیه صورت استفاده کرد که تعداد جلسات و فواصل آن توسط پزشک مشخص میشود. اما اگر ریزش موی شما الگوی سکهای دارد معمولا به دنبال استرس شدید ایجاد میشود و باید در ابتدا اقدام به رفع استرسهای روحی-روانی كرد و بعد با مراجعه به پزشک و تزریق سطحی آمپول تریامسینولون يك تا 3 جلسه با فواصل ماهیانه اين مشكل را برطرف كرد.
سؤال از شماره09390009032
دکتر محمدظفرقندی، پوست و مو ، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
کدام روش را انتخاب کنم؟ موهای زاید را چگونه از بین ببرم؟
ميخواستم فرق بین الكتروليز برای موهای زايد را با لیزر درمانی بدانم
الکترولیز، روشی برای از بین بردن موهای زاید است که در آن ریشه مو به وسیله جریان الکتریکی تخریب میشود. این روش کند، کسل کننده و پر خرج است که باید برای هر مو جداگانه انجام گیرد. در لیزر موهای زاید باوجود تنوع دستگاهها مکانیسم همگی آنها آسیب به پیاز مو است، بدون اینکه بافت سالم اطراف دچار تغییرات چندانی شود. گیرنده اصلی نور لیزر سلولهای زنده و دارای رنگدانه است بنابراین موهایی که در مرحله رشد قرار دارند و رنگدانه کافی دارند، نور لیزر را جذب كرده و از بین میروند. از آنجا که موهای بدن انسان از نظر مرحله رشد همزمان نیستند یک جلسه درمان لیزر برای از بین بردن کامل موهای زاید کافی نیست و کلا نیاز به 4-6 جلسه درمان است. همچنین لیزر بر موهای سفید(بدون رنگدانه) اثر نمیکند. در نهایت اینکه لیزر بهترین روش برای از بین بردن موهای زاید است. در مورد موهای سفید از الکترولیز به طور محدود میتوان استفاده کرد.
سؤال از شماره0930006402
دکتر محمد بهناز، متخصص ارتودنسی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
در چه سنی باید ارتودنسی کرد؟
آيا در هر سني ميتوان ارتودنسي انجام داد؟ در چه سنی ارتودنسی انجام شود دیگر تاثیر گذار نیست؟ پس از ارتودنسي دندان، درمان آن تا چه مدت طول ميكشد؟
اگر مشکل نامرتبی دندانها باشد امکان صاف و منظم کردن دندانها با ارتودنسی ثابت در هر سنی وجود دارد، البته شرط آن سلامت لثه و بافتهای نگهدارنده دندان است؛ اما اگر مشکل فکی وجود داشته باشد یعنی کوچکی فک يا رشد نامناسب فکها صورت گرفته باشد بايد حتما پيش از بلوغ با پلاکهای متحرک اصلاح شود و در غير اينصورت اگر مشکل فکی شديد باشد در سنين بالاتر در کنار درمان ارتودنسی نياز به جراحی فک نيز است. درمان ارتودنسی ثابت بسته به ميزان مشکل بيمار بين 12تا 24 ماه طول میکشد.
سؤال از شماره 09160006789
دکتر لیلا خلیلی، متخصص جراحی زنان و زایمان و نازایی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
چرا فرزند دومم سقط شد؟
برای دومینبار باردار شدم اما در هفته پنجم بارداري بچه سقط شد. برای اقدام دوباره بارداری چه کار باید بکنم؟
اکثر سقطهای 3 ماهه اول بارداری علت ژنتیک دارد، البته در مواقعی علت سقط، بارداري پوچ است که بهعلت اسپرم یا تخمک غیر طبیعی است. اصولا پس از 3 بار سقط پی در پی بیمار باید مورد بررسیهای خاص قرار گیرد بنابراین در این مورد فعلا نیازی به بررسی خاصي نیست و فقط مصرف قرص فولیک اسید از 3 ماه قبل از بارداری توصیه میشود.
سؤال از شماره 09350003830
دکتر فرشاد اکبرپور، متخصص مغز و اعصاب، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
از نظر جسمی مشکلی ندارم، اما چرا از غریبهها خجالت می کشم ؟
پسري 15ساله هستم، از نظر جسمي مشكلي ندارم اما از نظر روحي كمي به مشكل برخوردهام و دچار افسردگي شدم.وقتي در جمعي هستم تا میخواهم صحبت کنم دچار تپش قلب زياد و سرخي پوست ميشوم و اصلا اعتماد به نفس ندارم و هميشه كنترل خودم را از دست ميدهم.اين موضوع 2سال است هرروز براي من تكرار ميشود. به همين علت تمام اطرافيانم از من فاصله ميگيرند چون با خود فكر ميكنند من دچار مشكل روحي- رواني هستم. لطفا كمكم كنيد.
به این حالت ترس اجتماعی(social Phobia) میگویند. همانطور که اشاره کرديد، در محیطهای اجتماعی خصوصا مکانهایی که غریبهها هم حضور دارند دچار حالتهای روانشناسی اضطرابی میشويد، این خود منجر به کاهش اعتماد به نفس و ترس بیشتر از موقعیت مشابه خواهد شد که این مسئله در طولانیمدت باعث افسردگی میشود، لذا میتوان به کمک درمانهای روانشناسی یا داروها یا نوروفیدبک این چرخه معیوب را متوقف و از عمیقتر شدن مشکل جلوگیری کرد و فرد را به حالت سلامتی کامل رساند.
سؤال از شماره09380001980
دکترمهرشاد مهاجر، متخصص جراحی، به سؤالات شما پاسخ میدهد
این مادر پرسیده است، با افتادگی شکم چه کنم؟
سلام، من دو بار زايمان كردم و شكمم بزرگ و افتاده شده است. مي خواستم بدانم با ليپوليز اين مشكلم حل ميشود و بعد از ليپو ليز به حالت اوليه بر نميگردد؟!
سلام بر شما. مشكلى كه اشاره فرموديد يكى از مشكلات شايع در ميان مادران است. افتادگى شديد پوست و ضعف عضلات ديواره شكم كه به دنبال زايمان و عدم ورزشهاى مناسب ايجاد ميشوند نياز به جراحى دارند ،هر چند استفاده از ليزر درموارد جراحى نيز كمك كننده است. اما ليزر ليپوليز به تنهايى در موارد فوق نتايج خوبى به همراه ندارد و حتى گاهى باعث بدتر شدن وضعيت شكم ميشود.
سؤال از شماره 09190004740
دکتر هاشمی، کارشناس تغذیه و متخصص بهداشت و سلامت جامعه، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
به دنبال راه حلی برای چاقی هستم، چرا چاق نمیشوم؟
من پسري 17ساله باقد180سانتي مترو وزن70كيلوگرم هستم. هرچه قدر تلاش ميكنم چاق نميشوم، حتي از پروتئين هم استفاده كردهام ولي وزن اضافه نميكنم، ميخواستم بدانم دليل این مشکل چیست؟
خوشبختانه شما در وضعیت مناسبی از نظر نسبت وزن به قد قرار دارید و اساسا توصیه میشود وضعیت فعلی خود را حفظ کرده و به فکر اضافه کردن وزن نباشید. انجام ورزشهای منظم غیر هوازی تحت نظر مربی ورزشی و تبعیت از یک رژیم غذایی اصولی و درست تحت نظر کارشناس تغذیه اصلیترین و صحیحترین روش برای افزایش وزن به شمار میرود. استفاده کردن از برخی مکملها فقط تحت نظارت پزشک آن هم اندکی کمک کننده است . اگر کسی باوجود رعایت این اصول موفق به افزایش وزن نشود، بايد از نظر اختلالات جذب، مشکلات گوارشی و نیز مسائل متابولیکی و هورمونی توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرد.
سؤال از شماره 09120008942
سولماز توکلی، مشاور تغذیه و رژیم درمانی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
مشکل پرخوری عصبی دارم، چه کار کنم؟
من 32 ساله هستم و قدم 158 سانتیمتر و وزنم 70كيلوگرم است. خيلي سعي ميكنم با پرخوري عصبي مبارزه و مقابله كنم ولي تاحالا موفق نشدهام. بدون اين كه از قبل تصميم بگيرم به طور ناگهانی براي خودم خوراكيهاي متفاوت آماده ميكنم و به قدري ميخورم كه دلدرد ميگيرم و بعد با تحريكهاي فراوان بالا ميآورم. از وقتي يادم ميآيد دچارمشكل «پرخوري عصبي» بودم. این مشکل بسیار آزارم میدهد.
اگر شما بعد از هر پرخوري كه انجام ميدهيد به طور عمد دستگاه گوارش را تحريك كرده و استفراغ ميكنيد، بايد بگويم كه درست متوجه شديد، اين يك بيماري است به نام بوليميا. درمان اين بيماري معمولا شامل رفتار درماني شناختي يا مشاوره روانشناسي ميشود كه براي دستيابي به ريشههاي پيدايش اين بيماري به كار ميرود. پس توصيه من به شما در مرحله اول مراجعه به يك مشاور روانشناس است و در مرحله بعد پيشنهاد من اين است كه مواقعي كه كنترل خود را از دست ميدهيد و به پرخوري روي ميآوريد سعي كنيد از ميوه و سبزيجات يا ميوه خشك كه كالري بسيار پايينتري نسبت به تنقلات ديگر دارند مثل خيار،كرفس،كلم بروكلي و ... استفاده کنید. اين يك راهكار ساده است براي رهايي از دريافت هزاران كالري اضافه!
محمود هندی پور، فوق لیسانس روانشناسی و مشاوره
دوست بزرگوارم درک میکنم که شما دور باطلی را طی میکنید و احساس خوبی را تجربه نمیکنید. ذکر یک نکته بسیار حائز اهمیت است: آگاه شدن از وجود یک مسئله به معنای حل شدن آن نیست، برای حل مسئله باید اقداماتی آغاز شود. تا به حال به این موضوع اندیشیدهاید که برای کسب لذت یا تولید آرامش چه میکنید؟ مدارهای لذت ذهن شما روی خوردن متمرکز شده و به این موضوع عادت کردهاند. در واقع کار راحتی پیش رو ندارید اما اگر بخواهید میتوانید خود را نجات دهید. با شروع جلسات منظم مشاوره و سپس یک برنامه خوب غذایی از یک متخصص تغذیه کمک شایانی به شما خواهد شد، اگر بدانید چه بخورید و به چه میزان، کمک به لحظاتی است که آگاهانه، خوردن را انتخاب کردهاید.
سؤال از شماره 09120009538
دکتر تهمینه رحیمی، پوست و مو به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
من از دوشاخه شدن موهایم رنج میبرم، چرا موهایم اینگونه شده؟
دختري 23ساله هستم كه موهايم خشك است وقسمت نوك آن دوشاخه ميشود، اگر موهایم را كوتاه كنم بعد از اینکه بلند میشود باز به همان گونه است. ازشانه چوبي هم استفاده ميكنم و از سشوارم استفاده نميكنم. لطفا راهنماييام كنيد.
به شکنندگی موها موخوره گفته میشود. موخوره در موهای خشک و نازک بیشتر دیده میشود. شستوشوی موها، استفاده زیاد از سشوار و بیگودی برقی،استفاده زیاد در فواصل کوتاه از رنگ مو و دکلره، برس زدن خشن و ممتد موها، فرکردن، استفاده از شامپوهای نامرغوب و بلند نگه داشتن طولانی موها باعث خشک شدن مو و ابتلا به موخوره میشود. توصیه ما به این افراد این است که در مورد موارد بالا دقت كنند و به علاوه شستوشوی موها را کاهش دهند و در حمام به طور ملایم موها را بشويند و حتما از نرم کننده استفاده کنند و همچنین در حمام موها را شانه نکنند. به علاوه قبل از خشک شدن ساقه ، موها را با یک روغن طبیعی مانند روغن زیتون یا بادام یا کرمهای مخصوص مو چرب کنند. همچنین از شانههای دانه درشت استفاده کنید. هر چندوقت یک بار موهایتان را 3 سانتیمتر بالاتر از محل موخوره کوتاه کنید و همچنین موهایتان را ببافید زیرا این عمل از موهای شما حفاظت میکند.
سؤال از شماره 09350003697
دکتر محمود راد، متخصص جراحی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
جراحی کنم یا خیر؟
آيا ميشود افتادگي پوست شكم را كه بر اثر بارداري بهوجود آمده است را بدون جراحي از بین برد؟ اگر نمیتوان انجام داد با چه روش جراحیاي میتوان افتادگی را از بین برد، لطفا توضیح دهید.
افزایش وزن در بارداري وکاهش وزن بعد از زایمان و فشار بچه از داخل شکم باعث شلی و افتادگی جدار شکم میشود. یک عامل مهم تغییرات هورمونی است که باعث شل شدن عناصر لگن و جدارشکم برای تسهیل زایمان است. فاصله گرفتن عضلات جدار شکم حالتی شبیه فتق بهوجود میآوردکه از نظر زیبایی اهمیت دارد. این مشکل درمان جراحی دارد و با دارو و درمانهای غیرجراحی تصحیح نمیشود. معمولا عمل جراحی وقتی انجام میشود که قصد بارداری مجدد نداشته باشند. تا آن زمان گن پوشیدن، موقتا کمک میکند اما درمان اساسی نیست.
سؤال از شماره 09160003045
دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص زنان و فوقتخصص نازایی و لاپاراسکوپی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
آیا جلوگیری از بارداری خطرناک است؟
لطفا در مورد روشهای تزریقی جلوگیری از بارداری توضیح دهید.
در روشهای تزریقی معمولا از نوعی هورمون پروژسترون با اثر طولانیمدت (دپوپروورا) استفاده میشود. این پروژسترون بیشتر از طریق خراب کردن محل لانهگزینی یعنی نازک کردن لایه داخلی رحم (آندومتر) مانع از نشستن جنین بر دیواره رحم میشود. این آمپولها معمولا در 2 نوع يك ماهه و سه ماهه موجود هستند. نوع سه ماهه آن معمولا تا 3 ماه میتواند جلوی بارداری را بگیرد. البته این روش مثل سایر روشهای جلوگیری، عارضههای خاص خود را دارد. برای مثال ممکن است موجب لکهبینی و سردردشود بنابراین مثل هر روش دیگری فرد باید سازگاری آن با بدن خود را امتحان کند.لازم به ذکر است که این روشها باید با تشخیص پزشک و زیر نظر پزشک به کار گرفته شود.
سؤال از شماره 09120000181
دکتر فرهاد ملک زاد، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و متخصص پوست، مو و زیبایی
دنبال راه درمان هستم، چرادور چشمانم گود، کبود و چروک است؟
دختری 21 ساله هستم. دور چشمانم کبود، گود و چروک است. بهترین راه درمان چیست؟ آیا تزریق چربی تاثیرگذار است؟
باید بدانیم آیا مادرزادی اینگونه بودهاید یا اخیرا دچار این مشکلات شدهاید. ممکن است این مشکل به صورت ارثی در خانوادهتان باشد. تزریق چربی، تیرگی پوست را تغییر نمیدهد. گاهی اوقات کرمهای دور چشم تا حدودی کمک کننده هستند. میتوانید روی ناحیه مورد نظر را آرایش کنید تا مشکلات آن کمتر به چشم بیاید. افزایش وزن نیز یک مقدار این حالت را بهتر میکند. در مقابل آن،انجام فعالیت با چشم و بیخوابی، تیرگی را بیشتر میکند، پس اگر یک مقدار وزن بگیرید و خواب و استراحتتان را افزایش دهید، مسلما بهتر خواهید شد. به هر حال چون این مسائل میتوانند ارثی باشند تغییر زیادی نخواهید کرد. گاهی اوقات در پرکاری تیروئید نیز این تیرگیها دیده میشود بنابراین اگر به این مشکلات مبتلا هستید باید آنها را پیگیری و برطرف کنید.
سؤال از شماره 09120007028
دکتر آتوسا مصطفوی، متخصص قلب و عروق و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
فردی 32ساله پرسیدهاند، چرا احساس خفگی میکنم؟
فردی 32 ساله هستم. قدم 164 و وزنم 60 کیلوگرم است. در ناحیه قفسه سینه احساس خفگی میکنم. سابقه عمل آپاندیس هم دارم. مشکلم چیست؟
باید حتما مراجعه پزشکی داشته باشید و معاینه شوید. باید از شما نوار قلب گرفته شود و اگر پزشکتان صلاح بداند، اکوی قلب هم انجام دهید. اگر عمل آپاندیستان در همین چند هفته اخیر بوده است و دچار تنگی نفس حاد شدهاید باید به صورت اورژانسی مراجعه کنید اما اگر سابقه عمل آپاندیستان در گذشته است، میتوانید هر موقع که وقت کردید یک بررسی سرپایی انجام دهید.
سؤال از شماره 09350001451
دکتر حسین فراهینی، فوق تخصص ارتوپدی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
با قوز پشتم چه کنم؟
٣٣ سال دارم وازكودكی پشتم قوزدارد. آیاراهی برای درمان آن وجود دارد؟
قوز پشتی ممکن است فقط به علت ضعف و شلی عضلات اطراف ستون فقرات باشد. در این صورت معمولا با فیزیوتراپی، شنا و آب درمانی زیر نظر پزشک و با استفاده از قوزبند یا بریسهای مخصوص درمان میشوید اما اگر قوز پشتی مربوط به اختلال ساختمانی در مهرههای پشتی باشد، درمانش جدیتر است و براساس زاویهای که مهرههای پشتی تشکیل میدهد، برنامه درمانی مشخص میشود. اگر زاویه قوز پشتی کم باشد آن هم درمانش فیزیوتراپی و استفاده از بریس است اما اگر زاویه اش زیاد باشد براساس محل ضایعه و سن و شرایط بدنی بیمار ممکن است نیاز به عمل جراحی و اصلاح زاویه وجود داشته باشد.
سؤال از شماره 09160009230
دکتر محسن خوش نیتنیکو، فوقتخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه علومپزشکی تهران
راهی برای افزایش قد دارم؟
دختری 16ساله هستم و اصلا به شیر و لبنیات علاقهای ندارم. آیا رشد قدم متوقف شده است؟ چه راهی برای رشد قدم وجود دارد؟
پس از بلوغ و شروع دوره عادتهای ماهانه رشد قد به تدریج متوقف میشود. طی 2سال بعد از شروع عادت ماهانه نیز حداکثر حدود 7 سانتيمتر افزایش قد پیدا میکنید. بعد از آن دیگر صفحات رشد بسته میشود و کاری نمیتوان کرد.
سؤال از شماره 09380000829
دکتر داوود مقامی ، پوست و مو ، عضو انجمن جراحان عمومی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
با جای جوشهایم چهکار کنم ؟
35 سال دارم روی صورتم جای جوش و لکههای قهوهای متعددی وجود دارد لطفا براي درمان آنها مرا راهنمایی کنید؟
برای درمان لکها، ابتدا باید جوشهای صورت کاملا درمان شده و از دستکاری جوشها به طور جدی پرهیز شود. کرمهای لایهبردار راه اول درمان هستند. راه دوم در صورت پاسخ نگرفتن از روش اول پیلینگ است. براي درمان فرورفتگی سطح پوستتان راه اول درمان، مصرف آکوتان است. آکوتان جوشها را ریشه کن و از به وجود آمدن فرو رفتگی جدید پیشگیری میکند. آکوتان در بهبود فرورفتگی کمی موثر است. یک سال پس از مصرف آخرین آکوتان اگر همچنان جاهای فرو رفته باقی مانده بود، بهترین درمان لیزر فراکشنال 2 CO است. البته فرورفتگیهای ناشی از جوش انواع مختلفی دارد، برخی مثل دیوارههای دهانه چاه تیزی دارند که در این موارد لیزر بهترین درمان است و برخی مثل دره دیوارههای شیب دار دارند که در این صورت بهترین راه، ابتدا عمل بازسازی سا ب سیژن و سپس لیزر خواهد بود و با وجود لیزر فراکشنال (درم ابریژن) و پانچ منسوخ شده است.
سوال از شماره 09380009563
دکتر لیلا مهرنوش، پوست و مو و زیبایی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
چرا موهای صورتم کم است؟
پسر 22 سالهاي هستم. براي كم بودن موهاي صورتم راهنمايي ميخواستم.
حتما به پزشک مراجعه کنید و بعد از انجام یکسری آزمایشات خاص و بعد از اطمینان از عدم وجود علت داخلی (که اکثرا علت خاصی یافت نمیشود) میتوانید از مکملهایی نظیر اکوفن یا سیستین6 B استفاده كنيد.مصرف منظم لوسیون گیاهی رزماری يك تا 2 بار روزانه به مدت5 ماه خیلی موثر است. ضمنا میتوان از مزوتراپی که عبارت است از تزریقهای سطحی و نزدیک هم و ویتامینهای مورد نیاز فولیکول مو در ناحیه صورت استفاده کرد که تعداد جلسات و فواصل آن توسط پزشک مشخص میشود. اما اگر ریزش موی شما الگوی سکهای دارد معمولا به دنبال استرس شدید ایجاد میشود و باید در ابتدا اقدام به رفع استرسهای روحی-روانی كرد و بعد با مراجعه به پزشک و تزریق سطحی آمپول تریامسینولون يك تا 3 جلسه با فواصل ماهیانه اين مشكل را برطرف كرد.
سؤال از شماره09390009032
دکتر محمدظفرقندی، پوست و مو ، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
کدام روش را انتخاب کنم؟ موهای زاید را چگونه از بین ببرم؟
ميخواستم فرق بین الكتروليز برای موهای زايد را با لیزر درمانی بدانم
الکترولیز، روشی برای از بین بردن موهای زاید است که در آن ریشه مو به وسیله جریان الکتریکی تخریب میشود. این روش کند، کسل کننده و پر خرج است که باید برای هر مو جداگانه انجام گیرد. در لیزر موهای زاید باوجود تنوع دستگاهها مکانیسم همگی آنها آسیب به پیاز مو است، بدون اینکه بافت سالم اطراف دچار تغییرات چندانی شود. گیرنده اصلی نور لیزر سلولهای زنده و دارای رنگدانه است بنابراین موهایی که در مرحله رشد قرار دارند و رنگدانه کافی دارند، نور لیزر را جذب كرده و از بین میروند. از آنجا که موهای بدن انسان از نظر مرحله رشد همزمان نیستند یک جلسه درمان لیزر برای از بین بردن کامل موهای زاید کافی نیست و کلا نیاز به 4-6 جلسه درمان است. همچنین لیزر بر موهای سفید(بدون رنگدانه) اثر نمیکند. در نهایت اینکه لیزر بهترین روش برای از بین بردن موهای زاید است. در مورد موهای سفید از الکترولیز به طور محدود میتوان استفاده کرد.
سؤال از شماره0930006402
دکتر محمد بهناز، متخصص ارتودنسی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
در چه سنی باید ارتودنسی کرد؟
آيا در هر سني ميتوان ارتودنسي انجام داد؟ در چه سنی ارتودنسی انجام شود دیگر تاثیر گذار نیست؟ پس از ارتودنسي دندان، درمان آن تا چه مدت طول ميكشد؟
اگر مشکل نامرتبی دندانها باشد امکان صاف و منظم کردن دندانها با ارتودنسی ثابت در هر سنی وجود دارد، البته شرط آن سلامت لثه و بافتهای نگهدارنده دندان است؛ اما اگر مشکل فکی وجود داشته باشد یعنی کوچکی فک يا رشد نامناسب فکها صورت گرفته باشد بايد حتما پيش از بلوغ با پلاکهای متحرک اصلاح شود و در غير اينصورت اگر مشکل فکی شديد باشد در سنين بالاتر در کنار درمان ارتودنسی نياز به جراحی فک نيز است. درمان ارتودنسی ثابت بسته به ميزان مشکل بيمار بين 12تا 24 ماه طول میکشد.
سؤال از شماره 09160006789
دکتر لیلا خلیلی، متخصص جراحی زنان و زایمان و نازایی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
چرا فرزند دومم سقط شد؟
برای دومینبار باردار شدم اما در هفته پنجم بارداري بچه سقط شد. برای اقدام دوباره بارداری چه کار باید بکنم؟
اکثر سقطهای 3 ماهه اول بارداری علت ژنتیک دارد، البته در مواقعی علت سقط، بارداري پوچ است که بهعلت اسپرم یا تخمک غیر طبیعی است. اصولا پس از 3 بار سقط پی در پی بیمار باید مورد بررسیهای خاص قرار گیرد بنابراین در این مورد فعلا نیازی به بررسی خاصي نیست و فقط مصرف قرص فولیک اسید از 3 ماه قبل از بارداری توصیه میشود.
سؤال از شماره 09350003830
دکتر فرشاد اکبرپور، متخصص مغز و اعصاب، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
از نظر جسمی مشکلی ندارم، اما چرا از غریبهها خجالت می کشم ؟
پسري 15ساله هستم، از نظر جسمي مشكلي ندارم اما از نظر روحي كمي به مشكل برخوردهام و دچار افسردگي شدم.وقتي در جمعي هستم تا میخواهم صحبت کنم دچار تپش قلب زياد و سرخي پوست ميشوم و اصلا اعتماد به نفس ندارم و هميشه كنترل خودم را از دست ميدهم.اين موضوع 2سال است هرروز براي من تكرار ميشود. به همين علت تمام اطرافيانم از من فاصله ميگيرند چون با خود فكر ميكنند من دچار مشكل روحي- رواني هستم. لطفا كمكم كنيد.
به این حالت ترس اجتماعی(social Phobia) میگویند. همانطور که اشاره کرديد، در محیطهای اجتماعی خصوصا مکانهایی که غریبهها هم حضور دارند دچار حالتهای روانشناسی اضطرابی میشويد، این خود منجر به کاهش اعتماد به نفس و ترس بیشتر از موقعیت مشابه خواهد شد که این مسئله در طولانیمدت باعث افسردگی میشود، لذا میتوان به کمک درمانهای روانشناسی یا داروها یا نوروفیدبک این چرخه معیوب را متوقف و از عمیقتر شدن مشکل جلوگیری کرد و فرد را به حالت سلامتی کامل رساند.
سؤال از شماره09380001980
دکترمهرشاد مهاجر، متخصص جراحی، به سؤالات شما پاسخ میدهد
این مادر پرسیده است، با افتادگی شکم چه کنم؟
سلام، من دو بار زايمان كردم و شكمم بزرگ و افتاده شده است. مي خواستم بدانم با ليپوليز اين مشكلم حل ميشود و بعد از ليپو ليز به حالت اوليه بر نميگردد؟!
سلام بر شما. مشكلى كه اشاره فرموديد يكى از مشكلات شايع در ميان مادران است. افتادگى شديد پوست و ضعف عضلات ديواره شكم كه به دنبال زايمان و عدم ورزشهاى مناسب ايجاد ميشوند نياز به جراحى دارند ،هر چند استفاده از ليزر درموارد جراحى نيز كمك كننده است. اما ليزر ليپوليز به تنهايى در موارد فوق نتايج خوبى به همراه ندارد و حتى گاهى باعث بدتر شدن وضعيت شكم ميشود.
سؤال از شماره 09190004740
دکتر هاشمی، کارشناس تغذیه و متخصص بهداشت و سلامت جامعه، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
به دنبال راه حلی برای چاقی هستم، چرا چاق نمیشوم؟
من پسري 17ساله باقد180سانتي مترو وزن70كيلوگرم هستم. هرچه قدر تلاش ميكنم چاق نميشوم، حتي از پروتئين هم استفاده كردهام ولي وزن اضافه نميكنم، ميخواستم بدانم دليل این مشکل چیست؟
خوشبختانه شما در وضعیت مناسبی از نظر نسبت وزن به قد قرار دارید و اساسا توصیه میشود وضعیت فعلی خود را حفظ کرده و به فکر اضافه کردن وزن نباشید. انجام ورزشهای منظم غیر هوازی تحت نظر مربی ورزشی و تبعیت از یک رژیم غذایی اصولی و درست تحت نظر کارشناس تغذیه اصلیترین و صحیحترین روش برای افزایش وزن به شمار میرود. استفاده کردن از برخی مکملها فقط تحت نظارت پزشک آن هم اندکی کمک کننده است . اگر کسی باوجود رعایت این اصول موفق به افزایش وزن نشود، بايد از نظر اختلالات جذب، مشکلات گوارشی و نیز مسائل متابولیکی و هورمونی توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرد.
سؤال از شماره 09120008942
سولماز توکلی، مشاور تغذیه و رژیم درمانی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
مشکل پرخوری عصبی دارم، چه کار کنم؟
من 32 ساله هستم و قدم 158 سانتیمتر و وزنم 70كيلوگرم است. خيلي سعي ميكنم با پرخوري عصبي مبارزه و مقابله كنم ولي تاحالا موفق نشدهام. بدون اين كه از قبل تصميم بگيرم به طور ناگهانی براي خودم خوراكيهاي متفاوت آماده ميكنم و به قدري ميخورم كه دلدرد ميگيرم و بعد با تحريكهاي فراوان بالا ميآورم. از وقتي يادم ميآيد دچارمشكل «پرخوري عصبي» بودم. این مشکل بسیار آزارم میدهد.
اگر شما بعد از هر پرخوري كه انجام ميدهيد به طور عمد دستگاه گوارش را تحريك كرده و استفراغ ميكنيد، بايد بگويم كه درست متوجه شديد، اين يك بيماري است به نام بوليميا. درمان اين بيماري معمولا شامل رفتار درماني شناختي يا مشاوره روانشناسي ميشود كه براي دستيابي به ريشههاي پيدايش اين بيماري به كار ميرود. پس توصيه من به شما در مرحله اول مراجعه به يك مشاور روانشناس است و در مرحله بعد پيشنهاد من اين است كه مواقعي كه كنترل خود را از دست ميدهيد و به پرخوري روي ميآوريد سعي كنيد از ميوه و سبزيجات يا ميوه خشك كه كالري بسيار پايينتري نسبت به تنقلات ديگر دارند مثل خيار،كرفس،كلم بروكلي و ... استفاده کنید. اين يك راهكار ساده است براي رهايي از دريافت هزاران كالري اضافه!
محمود هندی پور، فوق لیسانس روانشناسی و مشاوره
دوست بزرگوارم درک میکنم که شما دور باطلی را طی میکنید و احساس خوبی را تجربه نمیکنید. ذکر یک نکته بسیار حائز اهمیت است: آگاه شدن از وجود یک مسئله به معنای حل شدن آن نیست، برای حل مسئله باید اقداماتی آغاز شود. تا به حال به این موضوع اندیشیدهاید که برای کسب لذت یا تولید آرامش چه میکنید؟ مدارهای لذت ذهن شما روی خوردن متمرکز شده و به این موضوع عادت کردهاند. در واقع کار راحتی پیش رو ندارید اما اگر بخواهید میتوانید خود را نجات دهید. با شروع جلسات منظم مشاوره و سپس یک برنامه خوب غذایی از یک متخصص تغذیه کمک شایانی به شما خواهد شد، اگر بدانید چه بخورید و به چه میزان، کمک به لحظاتی است که آگاهانه، خوردن را انتخاب کردهاید.
سؤال از شماره 09120009538
دکتر تهمینه رحیمی، پوست و مو به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
من از دوشاخه شدن موهایم رنج میبرم، چرا موهایم اینگونه شده؟
دختري 23ساله هستم كه موهايم خشك است وقسمت نوك آن دوشاخه ميشود، اگر موهایم را كوتاه كنم بعد از اینکه بلند میشود باز به همان گونه است. ازشانه چوبي هم استفاده ميكنم و از سشوارم استفاده نميكنم. لطفا راهنماييام كنيد.
به شکنندگی موها موخوره گفته میشود. موخوره در موهای خشک و نازک بیشتر دیده میشود. شستوشوی موها، استفاده زیاد از سشوار و بیگودی برقی،استفاده زیاد در فواصل کوتاه از رنگ مو و دکلره، برس زدن خشن و ممتد موها، فرکردن، استفاده از شامپوهای نامرغوب و بلند نگه داشتن طولانی موها باعث خشک شدن مو و ابتلا به موخوره میشود. توصیه ما به این افراد این است که در مورد موارد بالا دقت كنند و به علاوه شستوشوی موها را کاهش دهند و در حمام به طور ملایم موها را بشويند و حتما از نرم کننده استفاده کنند و همچنین در حمام موها را شانه نکنند. به علاوه قبل از خشک شدن ساقه ، موها را با یک روغن طبیعی مانند روغن زیتون یا بادام یا کرمهای مخصوص مو چرب کنند. همچنین از شانههای دانه درشت استفاده کنید. هر چندوقت یک بار موهایتان را 3 سانتیمتر بالاتر از محل موخوره کوتاه کنید و همچنین موهایتان را ببافید زیرا این عمل از موهای شما حفاظت میکند.
سؤال از شماره 09350003697
دکتر محمود راد، متخصص جراحی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
جراحی کنم یا خیر؟
آيا ميشود افتادگي پوست شكم را كه بر اثر بارداري بهوجود آمده است را بدون جراحي از بین برد؟ اگر نمیتوان انجام داد با چه روش جراحیاي میتوان افتادگی را از بین برد، لطفا توضیح دهید.
افزایش وزن در بارداري وکاهش وزن بعد از زایمان و فشار بچه از داخل شکم باعث شلی و افتادگی جدار شکم میشود. یک عامل مهم تغییرات هورمونی است که باعث شل شدن عناصر لگن و جدارشکم برای تسهیل زایمان است. فاصله گرفتن عضلات جدار شکم حالتی شبیه فتق بهوجود میآوردکه از نظر زیبایی اهمیت دارد. این مشکل درمان جراحی دارد و با دارو و درمانهای غیرجراحی تصحیح نمیشود. معمولا عمل جراحی وقتی انجام میشود که قصد بارداری مجدد نداشته باشند. تا آن زمان گن پوشیدن، موقتا کمک میکند اما درمان اساسی نیست.
سؤال از شماره 09160003045
دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص زنان و فوقتخصص نازایی و لاپاراسکوپی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
آیا جلوگیری از بارداری خطرناک است؟
لطفا در مورد روشهای تزریقی جلوگیری از بارداری توضیح دهید.
در روشهای تزریقی معمولا از نوعی هورمون پروژسترون با اثر طولانیمدت (دپوپروورا) استفاده میشود. این پروژسترون بیشتر از طریق خراب کردن محل لانهگزینی یعنی نازک کردن لایه داخلی رحم (آندومتر) مانع از نشستن جنین بر دیواره رحم میشود. این آمپولها معمولا در 2 نوع يك ماهه و سه ماهه موجود هستند. نوع سه ماهه آن معمولا تا 3 ماه میتواند جلوی بارداری را بگیرد. البته این روش مثل سایر روشهای جلوگیری، عارضههای خاص خود را دارد. برای مثال ممکن است موجب لکهبینی و سردردشود بنابراین مثل هر روش دیگری فرد باید سازگاری آن با بدن خود را امتحان کند.لازم به ذکر است که این روشها باید با تشخیص پزشک و زیر نظر پزشک به کار گرفته شود.
سؤال از شماره 09120000181
دکتر فرهاد ملک زاد، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و متخصص پوست، مو و زیبایی
دنبال راه درمان هستم، چرادور چشمانم گود، کبود و چروک است؟
دختری 21 ساله هستم. دور چشمانم کبود، گود و چروک است. بهترین راه درمان چیست؟ آیا تزریق چربی تاثیرگذار است؟
باید بدانیم آیا مادرزادی اینگونه بودهاید یا اخیرا دچار این مشکلات شدهاید. ممکن است این مشکل به صورت ارثی در خانوادهتان باشد. تزریق چربی، تیرگی پوست را تغییر نمیدهد. گاهی اوقات کرمهای دور چشم تا حدودی کمک کننده هستند. میتوانید روی ناحیه مورد نظر را آرایش کنید تا مشکلات آن کمتر به چشم بیاید. افزایش وزن نیز یک مقدار این حالت را بهتر میکند. در مقابل آن،انجام فعالیت با چشم و بیخوابی، تیرگی را بیشتر میکند، پس اگر یک مقدار وزن بگیرید و خواب و استراحتتان را افزایش دهید، مسلما بهتر خواهید شد. به هر حال چون این مسائل میتوانند ارثی باشند تغییر زیادی نخواهید کرد. گاهی اوقات در پرکاری تیروئید نیز این تیرگیها دیده میشود بنابراین اگر به این مشکلات مبتلا هستید باید آنها را پیگیری و برطرف کنید.
سؤال از شماره 09120007028
دکتر آتوسا مصطفوی، متخصص قلب و عروق و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
فردی 32ساله پرسیدهاند، چرا احساس خفگی میکنم؟
فردی 32 ساله هستم. قدم 164 و وزنم 60 کیلوگرم است. در ناحیه قفسه سینه احساس خفگی میکنم. سابقه عمل آپاندیس هم دارم. مشکلم چیست؟
باید حتما مراجعه پزشکی داشته باشید و معاینه شوید. باید از شما نوار قلب گرفته شود و اگر پزشکتان صلاح بداند، اکوی قلب هم انجام دهید. اگر عمل آپاندیستان در همین چند هفته اخیر بوده است و دچار تنگی نفس حاد شدهاید باید به صورت اورژانسی مراجعه کنید اما اگر سابقه عمل آپاندیستان در گذشته است، میتوانید هر موقع که وقت کردید یک بررسی سرپایی انجام دهید.
سؤال از شماره 09350001451
دکتر حسین فراهینی، فوق تخصص ارتوپدی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
با قوز پشتم چه کنم؟
٣٣ سال دارم وازكودكی پشتم قوزدارد. آیاراهی برای درمان آن وجود دارد؟
قوز پشتی ممکن است فقط به علت ضعف و شلی عضلات اطراف ستون فقرات باشد. در این صورت معمولا با فیزیوتراپی، شنا و آب درمانی زیر نظر پزشک و با استفاده از قوزبند یا بریسهای مخصوص درمان میشوید اما اگر قوز پشتی مربوط به اختلال ساختمانی در مهرههای پشتی باشد، درمانش جدیتر است و براساس زاویهای که مهرههای پشتی تشکیل میدهد، برنامه درمانی مشخص میشود. اگر زاویه قوز پشتی کم باشد آن هم درمانش فیزیوتراپی و استفاده از بریس است اما اگر زاویه اش زیاد باشد براساس محل ضایعه و سن و شرایط بدنی بیمار ممکن است نیاز به عمل جراحی و اصلاح زاویه وجود داشته باشد.
سؤال از شماره 09160009230
دکتر محسن خوش نیتنیکو، فوقتخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه علومپزشکی تهران
راهی برای افزایش قد دارم؟
دختری 16ساله هستم و اصلا به شیر و لبنیات علاقهای ندارم. آیا رشد قدم متوقف شده است؟ چه راهی برای رشد قدم وجود دارد؟
پس از بلوغ و شروع دوره عادتهای ماهانه رشد قد به تدریج متوقف میشود. طی 2سال بعد از شروع عادت ماهانه نیز حداکثر حدود 7 سانتيمتر افزایش قد پیدا میکنید. بعد از آن دیگر صفحات رشد بسته میشود و کاری نمیتوان کرد.
سؤال از شماره 09380000829
دکتر داوود مقامی ، پوست و مو ، عضو انجمن جراحان عمومی، به اين سؤال شما پاسخ ميدهد
با جای جوشهایم چهکار کنم ؟
35 سال دارم روی صورتم جای جوش و لکههای قهوهای متعددی وجود دارد لطفا براي درمان آنها مرا راهنمایی کنید؟
برای درمان لکها، ابتدا باید جوشهای صورت کاملا درمان شده و از دستکاری جوشها به طور جدی پرهیز شود. کرمهای لایهبردار راه اول درمان هستند. راه دوم در صورت پاسخ نگرفتن از روش اول پیلینگ است. براي درمان فرورفتگی سطح پوستتان راه اول درمان، مصرف آکوتان است. آکوتان جوشها را ریشه کن و از به وجود آمدن فرو رفتگی جدید پیشگیری میکند. آکوتان در بهبود فرورفتگی کمی موثر است. یک سال پس از مصرف آخرین آکوتان اگر همچنان جاهای فرو رفته باقی مانده بود، بهترین درمان لیزر فراکشنال 2 CO است. البته فرورفتگیهای ناشی از جوش انواع مختلفی دارد، برخی مثل دیوارههای دهانه چاه تیزی دارند که در این موارد لیزر بهترین درمان است و برخی مثل دره دیوارههای شیب دار دارند که در این صورت بهترین راه، ابتدا عمل بازسازی سا ب سیژن و سپس لیزر خواهد بود و با وجود لیزر فراکشنال (درم ابریژن) و پانچ منسوخ شده است.
سوال از شماره 09380009563