پوکي استخوان در مردان
رابرت دبليو. لشہ ترجمه؛ زينب همتي
سال هاست که استفاده از هورمون تراپي در زنان يائسه براي پيشگيري از پوکي استخوان تاکيد مي شود در حالي که هيچ گونه اطلاع رساني دقيقي در مورد بيماري پوکي استخوان و شيوع رو به تزايد آن در مردان نشده است. مردان نيز همانند زنان مستعد ابتلا به پوکي استخوان هستند و در صورتي که تحرک کافي نداشته باشند و از يک رژيم غذايي مناسب استفاده نکنند به زودي به اين بيماري گرفتار مي شوند.
بيش از دوميليون نفر از مردان امريکايي به پوکي استخوان مبتلا هستند و نزديک به 12 ميليون نفر نيز در خطر ابتلا به اين بيماري قرار دارند. به نظر مي رسد پوکي استخوان در مردان مهم ترين بيماري آنها در زمان حاضر باشد. در حال حاضر اين بيماري تحت تشخيص، درمان و بررسي قرار دارد. اطلاعات جمع آوري شده به وسيله «انجمن پوکي استخوان در مردان» بيانگر آن است که تعداد مردان مبتلا به اين بيماري در حال افزايش است و در سال 2020 به مرز 5 ميليون نفر خواهد رسيد. بررسي هاي انجام شده نشان مي دهد نبود اطلاع رساني کافي باعث مي شود تنها 3 درصد از مردان از درمان هاي لازم براي بيماري خود بهره مند شوند، درحالي که اين مقدار در زنان 42 درصد است.
به رغم تعداد رو به افزايش مردان مبتلا به اين بيماري، بيماري پوکي استخوان در مردان چندان مورد توجه قرار نگرفته است، چرا که هم پزشکان و هم بيماران بيشتر به بيماري هايي چون فشار خون، ديابت و مشکلات پروستات توجه دارند. بنابراين ممکن است تا زماني که هيچ شکستگي در بدن رخ ندهد، اين بيماري را نتوان تشخيص داد که در اين صورت تا آن زمان، براي بسياري از بيماران کار از کار مي گذرد. آمارها نيز مويد اين وضعيت است، چرا که آمار مرگ ومير ناشي از شکستگي لگن در مردان (31 درصد) دو برابر زنان (17 درصد) است. لازم به يادآوري است که آمار گزارش شده به سن فرد نيز بستگي دارند. اين آمار در مردان زير 30 سال که بر اثر اسکي زمين خورده و لگن شان مي شکند بسيار ناچيز است و براي مردان بالاي 95 سال که در حمام زمين مي خورند از مقدار گزارش شده کمي بيشتر است.
از آنجا که مردان نسبت به زنان استخوان متراکم بيشتري دارند، نسبت به زنان کمتر به اين بيماري مبتلا مي شوند و حتي زمان ظهور بيماري در مردان 10 سال ديرتر از زنان است. وراثت، استعمال دخانيات، مصرف بيش از اندازه نوشيدني هاي الکلي، کمبود کلسيم، عدم تحرک بدني، درمان طولاني مدت با برخي داروهاي ويژه (مثلاً استروئيدهايي که براي درمان آسم و آرتروز استفاده مي شود) و ميزان کم تستوسترون موجود درخون از جمله عواملي است که ابتلا به پوکي استخوان را در مردان جلو مي اندازد. مردان هم همانند زنان اگر متوجه هرگونه تغييري در قد، طرز ايستادن يا درد شديد در ناحيه پشت خود شدند بايد به سرعت به پوکي استخوان فکر کنند. بايد شکستگي هايي که بدون افتادن يا ضربه ديدن ايجاد مي شوند را نيز مورد توجه قرار دهند.
اخبار مربوط به پوکي استخوان در مردان همگي بد نيستند و اخبار خوبي نيز در اين رابطه وجود دارد. اخبار خوبي که در اين زمينه بايد به آنها اشاره کرد اين است که با رعايت عادت هاي بهداشتي صحيح مانند اصلاح رژيم غذايي، انجام ورزش و نگه داشتن وزن در حد طبيعي، مي توان خطر از بين رفتن استخوان و شکستگي ها را کاهش داد. بسياري از مردان امريکايي روزانه به مقدار کافي کلسيم مصرف نمي کنند. بايد به اين افراد يادآور شد که روزانه به 1200 ميلي گرم کلسيم نياز دارند. ويتامين D نيز براي استحکام استخوان ها نياز است و مردان مي بايست روزانه 10 تا 20 ميکروگرم (400 تا 800 واحد بين المللي) مصرف کنند. درمان با bisphosphonateها (که ديده شده است باعث افزايش تراکم استخوان مي شوند) مي بايست به وسيله پزشک و زير نظر وي انجام شود. پوکي استخوان در مردان رو به افزايش است اما روش هايي وجود دارد که به شما کمک مي کند سالم بمانيد و استخوان هاي سالمي داشته باشيد. اگر شما هم فکر مي کنيد که در معرض خطر هستيد، حتماً اين موضوع را با پزشک خود درميان بگذاريد. خجالت نکشيد و مطمئن باشيد اين کار، کار مردانه اي است.
Robert W. Lash* استاديار پزشکي داخلي دانشگاه ميشيگان است. از علايق وي مي توان به تحقيقات در زمينه بيماري تيروئيد، ديابت، اختلالات غدد درون ريز در بارداري، پوکي استخوان و بيماري هاي متابوليک استخوان و تدريس دروس پزشکي اشاره کرد. وي به تحقيقات پزشکي علاقه خاصي دارد و تحقيقات خود را در بيمارستان دانشگاه ميشيگان انجام مي دهد.
discovermagazine.com,13Jun.2007
رابرت دبليو. لشہ ترجمه؛ زينب همتي
سال هاست که استفاده از هورمون تراپي در زنان يائسه براي پيشگيري از پوکي استخوان تاکيد مي شود در حالي که هيچ گونه اطلاع رساني دقيقي در مورد بيماري پوکي استخوان و شيوع رو به تزايد آن در مردان نشده است. مردان نيز همانند زنان مستعد ابتلا به پوکي استخوان هستند و در صورتي که تحرک کافي نداشته باشند و از يک رژيم غذايي مناسب استفاده نکنند به زودي به اين بيماري گرفتار مي شوند.
بيش از دوميليون نفر از مردان امريکايي به پوکي استخوان مبتلا هستند و نزديک به 12 ميليون نفر نيز در خطر ابتلا به اين بيماري قرار دارند. به نظر مي رسد پوکي استخوان در مردان مهم ترين بيماري آنها در زمان حاضر باشد. در حال حاضر اين بيماري تحت تشخيص، درمان و بررسي قرار دارد. اطلاعات جمع آوري شده به وسيله «انجمن پوکي استخوان در مردان» بيانگر آن است که تعداد مردان مبتلا به اين بيماري در حال افزايش است و در سال 2020 به مرز 5 ميليون نفر خواهد رسيد. بررسي هاي انجام شده نشان مي دهد نبود اطلاع رساني کافي باعث مي شود تنها 3 درصد از مردان از درمان هاي لازم براي بيماري خود بهره مند شوند، درحالي که اين مقدار در زنان 42 درصد است.
به رغم تعداد رو به افزايش مردان مبتلا به اين بيماري، بيماري پوکي استخوان در مردان چندان مورد توجه قرار نگرفته است، چرا که هم پزشکان و هم بيماران بيشتر به بيماري هايي چون فشار خون، ديابت و مشکلات پروستات توجه دارند. بنابراين ممکن است تا زماني که هيچ شکستگي در بدن رخ ندهد، اين بيماري را نتوان تشخيص داد که در اين صورت تا آن زمان، براي بسياري از بيماران کار از کار مي گذرد. آمارها نيز مويد اين وضعيت است، چرا که آمار مرگ ومير ناشي از شکستگي لگن در مردان (31 درصد) دو برابر زنان (17 درصد) است. لازم به يادآوري است که آمار گزارش شده به سن فرد نيز بستگي دارند. اين آمار در مردان زير 30 سال که بر اثر اسکي زمين خورده و لگن شان مي شکند بسيار ناچيز است و براي مردان بالاي 95 سال که در حمام زمين مي خورند از مقدار گزارش شده کمي بيشتر است.
از آنجا که مردان نسبت به زنان استخوان متراکم بيشتري دارند، نسبت به زنان کمتر به اين بيماري مبتلا مي شوند و حتي زمان ظهور بيماري در مردان 10 سال ديرتر از زنان است. وراثت، استعمال دخانيات، مصرف بيش از اندازه نوشيدني هاي الکلي، کمبود کلسيم، عدم تحرک بدني، درمان طولاني مدت با برخي داروهاي ويژه (مثلاً استروئيدهايي که براي درمان آسم و آرتروز استفاده مي شود) و ميزان کم تستوسترون موجود درخون از جمله عواملي است که ابتلا به پوکي استخوان را در مردان جلو مي اندازد. مردان هم همانند زنان اگر متوجه هرگونه تغييري در قد، طرز ايستادن يا درد شديد در ناحيه پشت خود شدند بايد به سرعت به پوکي استخوان فکر کنند. بايد شکستگي هايي که بدون افتادن يا ضربه ديدن ايجاد مي شوند را نيز مورد توجه قرار دهند.
اخبار مربوط به پوکي استخوان در مردان همگي بد نيستند و اخبار خوبي نيز در اين رابطه وجود دارد. اخبار خوبي که در اين زمينه بايد به آنها اشاره کرد اين است که با رعايت عادت هاي بهداشتي صحيح مانند اصلاح رژيم غذايي، انجام ورزش و نگه داشتن وزن در حد طبيعي، مي توان خطر از بين رفتن استخوان و شکستگي ها را کاهش داد. بسياري از مردان امريکايي روزانه به مقدار کافي کلسيم مصرف نمي کنند. بايد به اين افراد يادآور شد که روزانه به 1200 ميلي گرم کلسيم نياز دارند. ويتامين D نيز براي استحکام استخوان ها نياز است و مردان مي بايست روزانه 10 تا 20 ميکروگرم (400 تا 800 واحد بين المللي) مصرف کنند. درمان با bisphosphonateها (که ديده شده است باعث افزايش تراکم استخوان مي شوند) مي بايست به وسيله پزشک و زير نظر وي انجام شود. پوکي استخوان در مردان رو به افزايش است اما روش هايي وجود دارد که به شما کمک مي کند سالم بمانيد و استخوان هاي سالمي داشته باشيد. اگر شما هم فکر مي کنيد که در معرض خطر هستيد، حتماً اين موضوع را با پزشک خود درميان بگذاريد. خجالت نکشيد و مطمئن باشيد اين کار، کار مردانه اي است.
Robert W. Lash* استاديار پزشکي داخلي دانشگاه ميشيگان است. از علايق وي مي توان به تحقيقات در زمينه بيماري تيروئيد، ديابت، اختلالات غدد درون ريز در بارداري، پوکي استخوان و بيماري هاي متابوليک استخوان و تدريس دروس پزشکي اشاره کرد. وي به تحقيقات پزشکي علاقه خاصي دارد و تحقيقات خود را در بيمارستان دانشگاه ميشيگان انجام مي دهد.
discovermagazine.com,13Jun.2007