Ever Green
متخصص بخش پزشکی
مننژيت
مننژيت اختلالي است كه در آن، پوشش‌هاي اطراف مغز و نخاع (مننژها) دچار التهاب مي‌شوند. اين حالت ممكن است توسط انواع متفاوتي از باكتري‌ها و ويروس‌ها ايجاد شود و مي‌تواند در هر سني روي دهد. مننژيت يك بيماري بسيار جدي است و ممكن است وضعيت بيمار، خيلي سريع رو به وخامت برود. درمان فوري با داروهاي ضدميكروبي در بيمارستان بسيار حياتي است. بدون درمان فوري، مننژيت مي‌تواند ناتواني پايدار (مثلاً كري يا صدمه مغزي) ايجاد كند و يا حتي كشنده باشد. به دلايل فوق، توانايي شما در تشخيص علايم مننژيت (كه شامل تب بالا، سردرد شديد و بثورات پوستي مشخص است)، بسيار حايز اهميت است. با تشخيص به موقع و درمان زودهنگام، اكثر افراد به‌طور كامل بهبود پيدا مي‌كنند.
آزمون تشخيص مننژيت
يك ليوان را روي بثور پوستي فشار دهيد. اگر رنگ بثور در زير ليوان محو نشد، به مننژيت مشكوك شويد.
تشخيص
علايم و نشانه به شرح زير هستند (اما معمولاً همه آنها در يك زمان بروز نمي‌كنند):
- درجه حرارت بالا يا تب
- استفراغ (اغلب شديد است) يا از دست دادن اشتها
- سردرد شديد
- سفتي گردن (بيمار نمي‌تواند چانه خود را به قفسه سينه برساند).
- دردهاي عضلاني يا مفصلي
- خواب‌آلودگي
- منگي يا عدم آگاهي نسبت به زمان و مكان
- عدم تحمل نور درخشان
- تشنج
- بثورات پوستي به صورت لكه‌هاي كوچك قرمز ـ ارغواني «خراش سوزن» كه ممكن است گسترش يابد و شبيه به كبودشدگي تازه شود (ديدن اين بثورات روي پوست‌هاي تيره، مشكل‌تر است). با فشردن كناره ليوان روي اين بثورات، رنگ آن محو نمي‌شود.
در شيرخواران و كودكان خردسال، ممكن است موارد زير هم وجود داشته باشند:
- خواب‌آلودگي يا بي‌قراري و گريه با صداي زير
- عدم تمايل نسبت به غذا خوردن
- حساسيت در لمس و تورم قسمت‌هاي نرم جمجمه در شيرخواران
اهداف
درخواست كمك پزشكي به صورت فوري
هشدار!
اگر نمي‌توانيد با يك پزشك تماس بگيريد و يا رسيدن پزشك با تأخير همراه است: با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد. اگر بيمار بدحال و وضعيت او رو به وخامت است، حتي اگر وي قبلاً به پزشك مراجعه كرده است، فوراً با پزشك تماس بگيريد.
?) اگر نگران هستيد كه شايد فردي دچار مننژيت شده باشد، فوراً با پزشك تماس بگيريد. صبر نكنيد تا تمام نشانه‌ها و علايمي كه در بالاي صفحه فهرست شده‌اند، ظاهر شوند چون همه اين موارد ممكن است هميشه در بيماران مبتلا به مننژيت بروز نكنند.
?) پس از تماس با پزشك يا مركز آمبولانس، علايم را توصيف كنيد و ذكر كنيد كه شما نگران هستيد كه شايد اين علايم مربوط به مننژيت باشند. ممكن است لازم باشد براي درخواست پزشك اصرار كنيد.
?) در زماني كه منتظر رسيدن پزشك يا آمبولانس هستيد، به بيمار اطمينان خاطر بدهيد و بدن او را خنك نگه داريد.
سردرد
سردرد مي‌تواند همراه با هر بيماري، به ويژه يك كسالت تب‌دار مثل سرماخوردگي تظاهر كند. سردرد مي‌تواند بدون هيچ علتي رخ دهد اما اغلب مي‌توان آن را با خستگي، فشار عصبي، استرس و يا گرما يا سرماي مفرط مرتبط دانست. مسموميت خفيف كه در اثر يك فضاي خفه يا پر از گاز و يا در اثر سوءمصرف الكل يا ساير داروها ايجاد مي‌شود هم مي‌تواند منجر به سردرد شود با اين همه، سردرد مي‌تواند بارزترين علامت مننژيت يا سكته مغزي باشد.
اهداف
تسكين درد
در صورت لزوم، درخواست كمك پزشكي
?) به بيمار كمك كنيد تا در يك مكان ساكت، بنشيند يا دراز بكشد. يك كمپرس سرد روي سر قرار دهيد .
احتياط!
در صورتي كه درد هريك از شرايط زير را داشت، فوراً با پزشك تماس بگيريد:
- بسيار ناگهاني ايجاد شده است.
- شديد و ناتوان‌كننده است.
- با تب يا استفراغ همراهي دارد.
- عود مي‌كند يا ثابت است.
- با از دست دادن قدرت (حركتي) يا حس و يا اختلال هوشياري همراه است.
- با سفتي گردن همراه است.
- به دنبال آسيب سر شروع شده است.
?) يك بزرگسال مي‌تواند ? عدد قرص استامينوفن و يك كودك مي‌تواند دوز توصيه شده از شربت استامينوفن را مصرف كند. به كودكان آسپيرين ندهيد.
ميگرن
بسياري از افراد، نسبت به حملات ميگرن (سردرد شديد «ناخوش‌كننده») استعداد دارند. علل مختلفي (مثل آلرژي، استرس يا خستگي) مي‌توانند حمله ميگرن را آغاز كنند. ساير عوامل آغازگر عبارتند از: كمبود خواب، غذا نخوردن، الكل و برخي مواد غذايي (مثل پنير يا شكلات). مبتلايان به ميگرن معمولاً با چگونگي تشخيص و برخورد با حملات آشنا هستند و ممكن است داروهاي خود را به همراه داشته باشند.
تشخيص
قبل از شروع حمله ممكن است يك دوره هشداردهنده شامل اختلال بينايي به‌صورت جرقه‌هاي نوراني چشمك‌زننده و يا يك «لكه كور» وجود داشته باشد.
سردرد شديد ضربان‌دار (زق‌زق‌كننده) كه گاه فقط محدود به يك طرف سر است.
درد شكم، تهوع و استفراغ
ناتواني در تحمل نور درخشان يا صداي بلند
اهداف
تسكين درد
در صورت لزوم، درخواست كمك پزشكي
?) به بيمار كمك كنيد تا دارويي را كه براي حملات ميگرن همراه خود دارد، مصرف كند.
?) به بيمار توصيه كنيد كه در يك اتاق تاريك و ساكت به مدت چند ساعت دراز بكشد يا بخوابد. چند حوله و يك ظرف به او بدهيد تا در صورت استفراغ كردن از آنها استفاده كند.
?) اگر اين حمله، اولين حمله ميگرن است به بيمار توصيه كنيد كه به پزشك خود مراجعه كند.
مننژيت اختلالي است كه در آن، پوشش‌هاي اطراف مغز و نخاع (مننژها) دچار التهاب مي‌شوند. اين حالت ممكن است توسط انواع متفاوتي از باكتري‌ها و ويروس‌ها ايجاد شود و مي‌تواند در هر سني روي دهد. مننژيت يك بيماري بسيار جدي است و ممكن است وضعيت بيمار، خيلي سريع رو به وخامت برود. درمان فوري با داروهاي ضدميكروبي در بيمارستان بسيار حياتي است. بدون درمان فوري، مننژيت مي‌تواند ناتواني پايدار (مثلاً كري يا صدمه مغزي) ايجاد كند و يا حتي كشنده باشد. به دلايل فوق، توانايي شما در تشخيص علايم مننژيت (كه شامل تب بالا، سردرد شديد و بثورات پوستي مشخص است)، بسيار حايز اهميت است. با تشخيص به موقع و درمان زودهنگام، اكثر افراد به‌طور كامل بهبود پيدا مي‌كنند.
آزمون تشخيص مننژيت
يك ليوان را روي بثور پوستي فشار دهيد. اگر رنگ بثور در زير ليوان محو نشد، به مننژيت مشكوك شويد.
تشخيص
علايم و نشانه به شرح زير هستند (اما معمولاً همه آنها در يك زمان بروز نمي‌كنند):
- درجه حرارت بالا يا تب
- استفراغ (اغلب شديد است) يا از دست دادن اشتها
- سردرد شديد
- سفتي گردن (بيمار نمي‌تواند چانه خود را به قفسه سينه برساند).
- دردهاي عضلاني يا مفصلي
- خواب‌آلودگي
- منگي يا عدم آگاهي نسبت به زمان و مكان
- عدم تحمل نور درخشان
- تشنج
- بثورات پوستي به صورت لكه‌هاي كوچك قرمز ـ ارغواني «خراش سوزن» كه ممكن است گسترش يابد و شبيه به كبودشدگي تازه شود (ديدن اين بثورات روي پوست‌هاي تيره، مشكل‌تر است). با فشردن كناره ليوان روي اين بثورات، رنگ آن محو نمي‌شود.
در شيرخواران و كودكان خردسال، ممكن است موارد زير هم وجود داشته باشند:
- خواب‌آلودگي يا بي‌قراري و گريه با صداي زير
- عدم تمايل نسبت به غذا خوردن
- حساسيت در لمس و تورم قسمت‌هاي نرم جمجمه در شيرخواران
اهداف
درخواست كمك پزشكي به صورت فوري
هشدار!
اگر نمي‌توانيد با يك پزشك تماس بگيريد و يا رسيدن پزشك با تأخير همراه است: با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد. اگر بيمار بدحال و وضعيت او رو به وخامت است، حتي اگر وي قبلاً به پزشك مراجعه كرده است، فوراً با پزشك تماس بگيريد.
?) اگر نگران هستيد كه شايد فردي دچار مننژيت شده باشد، فوراً با پزشك تماس بگيريد. صبر نكنيد تا تمام نشانه‌ها و علايمي كه در بالاي صفحه فهرست شده‌اند، ظاهر شوند چون همه اين موارد ممكن است هميشه در بيماران مبتلا به مننژيت بروز نكنند.
?) پس از تماس با پزشك يا مركز آمبولانس، علايم را توصيف كنيد و ذكر كنيد كه شما نگران هستيد كه شايد اين علايم مربوط به مننژيت باشند. ممكن است لازم باشد براي درخواست پزشك اصرار كنيد.
?) در زماني كه منتظر رسيدن پزشك يا آمبولانس هستيد، به بيمار اطمينان خاطر بدهيد و بدن او را خنك نگه داريد.
سردرد
سردرد مي‌تواند همراه با هر بيماري، به ويژه يك كسالت تب‌دار مثل سرماخوردگي تظاهر كند. سردرد مي‌تواند بدون هيچ علتي رخ دهد اما اغلب مي‌توان آن را با خستگي، فشار عصبي، استرس و يا گرما يا سرماي مفرط مرتبط دانست. مسموميت خفيف كه در اثر يك فضاي خفه يا پر از گاز و يا در اثر سوءمصرف الكل يا ساير داروها ايجاد مي‌شود هم مي‌تواند منجر به سردرد شود با اين همه، سردرد مي‌تواند بارزترين علامت مننژيت يا سكته مغزي باشد.
اهداف
تسكين درد
در صورت لزوم، درخواست كمك پزشكي
?) به بيمار كمك كنيد تا در يك مكان ساكت، بنشيند يا دراز بكشد. يك كمپرس سرد روي سر قرار دهيد .
احتياط!
در صورتي كه درد هريك از شرايط زير را داشت، فوراً با پزشك تماس بگيريد:
- بسيار ناگهاني ايجاد شده است.
- شديد و ناتوان‌كننده است.
- با تب يا استفراغ همراهي دارد.
- عود مي‌كند يا ثابت است.
- با از دست دادن قدرت (حركتي) يا حس و يا اختلال هوشياري همراه است.
- با سفتي گردن همراه است.
- به دنبال آسيب سر شروع شده است.
?) يك بزرگسال مي‌تواند ? عدد قرص استامينوفن و يك كودك مي‌تواند دوز توصيه شده از شربت استامينوفن را مصرف كند. به كودكان آسپيرين ندهيد.
ميگرن
بسياري از افراد، نسبت به حملات ميگرن (سردرد شديد «ناخوش‌كننده») استعداد دارند. علل مختلفي (مثل آلرژي، استرس يا خستگي) مي‌توانند حمله ميگرن را آغاز كنند. ساير عوامل آغازگر عبارتند از: كمبود خواب، غذا نخوردن، الكل و برخي مواد غذايي (مثل پنير يا شكلات). مبتلايان به ميگرن معمولاً با چگونگي تشخيص و برخورد با حملات آشنا هستند و ممكن است داروهاي خود را به همراه داشته باشند.
تشخيص
قبل از شروع حمله ممكن است يك دوره هشداردهنده شامل اختلال بينايي به‌صورت جرقه‌هاي نوراني چشمك‌زننده و يا يك «لكه كور» وجود داشته باشد.
سردرد شديد ضربان‌دار (زق‌زق‌كننده) كه گاه فقط محدود به يك طرف سر است.
درد شكم، تهوع و استفراغ
ناتواني در تحمل نور درخشان يا صداي بلند
اهداف
تسكين درد
در صورت لزوم، درخواست كمك پزشكي
?) به بيمار كمك كنيد تا دارويي را كه براي حملات ميگرن همراه خود دارد، مصرف كند.
?) به بيمار توصيه كنيد كه در يك اتاق تاريك و ساكت به مدت چند ساعت دراز بكشد يا بخوابد. چند حوله و يك ظرف به او بدهيد تا در صورت استفراغ كردن از آنها استفاده كند.
?) اگر اين حمله، اولين حمله ميگرن است به بيمار توصيه كنيد كه به پزشك خود مراجعه كند.